外阴平滑肌瘤常见症状包括外阴肿块、局部不适或疼痛、性交困难、排尿异常、月经异常。具体分析如下:
1.外阴肿块:外阴平滑肌瘤最典型的表现为可触及的实性肿块,质地较硬,边界清晰,活动度良好。肿块大小不一,生长缓慢,通常无压痛,表面皮肤颜色正常。部分病例因肿块增大导致外阴形态改变,可能影响日常活动。肿块位置多发生在大阴唇,少数见于小阴唇或阴蒂周围。
2.局部不适或疼痛:随着肿瘤体积增大,可能压迫周围组织或神经,引发局部隐痛、坠胀感或持续性钝痛。疼痛程度与肿瘤大小、位置相关,久坐或衣物摩擦可能加重症状。少数情况下,肿瘤内部发生变性或坏死,可导致突发性剧痛。
3.性交困难:外阴肿块占据空间或直接压迫阴道口,可能造成性交时机械性阻碍或疼痛。部分患者因心理负担加重,进一步影响性生活质量。肿瘤位置靠近阴道前庭时,症状更为明显。
4.排尿异常:肿瘤压迫尿道或膀胱颈部,可能引起尿频、尿急、排尿不畅甚至尿潴留。症状与泌尿系统疾病相似,需结合检查鉴别。少数患者因长期排尿困难继发尿路感染。
5.月经异常:极少数病例因肿瘤干扰局部血液循环或激素环境,导致经期延长、经量增多或非经期出血。症状与子宫肌瘤易混淆,需通过专科检查明确病因。
出现上述症状需及时就医,避免自行处理或延误诊治。专科检查包括触诊、影像学评估及病理活检,以明确诊断并制定个体化方案。日常需保持外阴清洁干燥,选择宽松透气衣物,减少局部摩擦刺激。定期随访监测肿瘤变化,必要时手术干预。
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