李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳腺病理活检结果怎么看

2025.01.10 16:38

乳腺病理活检结果的解读主要包括组织学类型、肿瘤分级、浸润程度、淋巴结转移情况、激素受体状态。具体分析如下:

1.组织学类型:乳腺病理活检结果首先会明确肿瘤的组织学类型,常见的类型包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌、非浸润性癌等。不同类型的乳腺癌在生物学行为、预后及治疗方案上存在显著差异。例如,浸润性导管癌是最常见的类型,通常具有较高的侵袭性,而非浸润性癌则相对较少转移。了解组织学类型有助于医生制定个性化的治疗方案,并为患者提供更准确的预后评估。

2.肿瘤分级:肿瘤分级是指根据肿瘤细胞的分化程度来评估其恶性程度,通常分为低级别、中级别和高级别。低级别肿瘤细胞与正常细胞相似,生长缓慢,预后较好;而高级别肿瘤细胞则显著不同,生长迅速,预后较差。肿瘤分级的评估不仅影响治疗方案的选择,还能帮助患者了解疾病的进展情况。

3.浸润程度:浸润程度是指肿瘤细胞向周围组织的扩散情况,通常分为浸润性和非浸润性。浸润性肿瘤意味着癌细胞已经突破了基底膜,侵入周围组织,预示着更高的转移风险;而非浸润性肿瘤则局限于乳腺导管内,转移风险较低。了解浸润程度对判断疾病的严重性和制定治疗策略至关重要。

4.淋巴结转移情况:淋巴结转移的评估是判断乳腺癌预后和治疗方案的重要指标。病理报告中会提到淋巴结的数量及其是否存在癌细胞转移。若淋巴结中发现癌细胞,通常预示着更高的复发风险和更复杂的治疗需求。通过评估淋巴结转移情况,医生可以更好地制定后续的治疗计划,包括是否需要化疗、放疗等。

5.激素受体状态:激素受体状态主要指肿瘤细胞表面是否存在雌激素受体ER和孕激素受体PR。如果肿瘤是激素受体阳性,通常对激素治疗反应良好,预后相对较好;而激素受体阴性的肿瘤则可能需要更为激进的治疗方案。了解激素受体状态有助于医生选择合适的靶向治疗,提高治疗效果。

在解读乳腺病理活检结果时,应结合临床表现、影像学检查及患者的整体健康状况进行综合分析,以便制定最佳的治疗方案。患者在获取病理结果后,建议与专业医生进行详细沟通,了解自身情况,积极参与治疗决策。同时,保持良好的心态,定期复查,关注身体变化,及时发现和处理潜在问题。