赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

乳腺病理活检怎么做

2025.03.05 16:30

乳腺病理活检是通过获取乳腺组织样本进行病理学检查,以明确乳腺病变性质的一种诊断方法。乳腺病理活检通常包括细针穿刺活检、空心针活检和手术活检等多种方式,具体选择取决于病变的性质、位置和临床需求。细针穿刺活检适用于可触及的肿块,通过细针抽取少量细胞进行细胞学检查。空心针活检则用于获取更多的组织样本,适用于影像学检查发现的不可触及的病变。手术活检通常用于上述方法无法明确诊断或需要完整切除病变的情况。

乳腺病理活检的具体操作流程因方法不同而有所差异。细针穿刺活检通常在门诊进行,医生通过触诊定位肿块,使用细针穿刺并抽取细胞样本。空心针活检则需要在影像学引导下进行,如超声或钼靶引导,以确保准确获取病变组织。手术活检通常在手术室进行,根据病变情况选择局部麻醉或全身麻醉,完整切除病变组织后进行病理学检查。无论哪种方法,获取的样本都会送至病理科进行染色和显微镜下观察,以明确病变性质,如是否为良性、恶性或其他特殊类型。

进行乳腺病理活检时需注意多个方面。首先,患者应在活检前与医生充分沟通,了解活检的目的、方法和可能的风险。其次,活检前需进行必要的影像学检查,如乳腺超声或钼靶,以明确病变位置和范围。活检过程中,患者应尽量保持放松,配合医生操作,以减少不适和并发症。活检后需注意局部伤口的护理,避免感染,并按照医生建议进行随访。活检结果可能需等待数天至一周,患者应保持耐心,及时与医生沟通后续治疗方案。乳腺病理活检是诊断乳腺疾病的重要手段,正确操作和规范护理有助于提高诊断准确性和患者安全性。