王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

有子宫肌瘤要切除吗

2025.04.29 08:07

子宫肌瘤是否需要切除取决于具体情况。并非所有子宫肌瘤都需要手术,多数情况下可以保守观察或药物治疗。只有当肌瘤引起明显症状、影响生活质量或存在恶变风险时,才考虑手术切除。

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,多数生长缓慢且无明显症状。若肌瘤较小且无症状,定期随访和超声检查即可。药物治疗如激素疗法可缓解月经量多、痛经等症状。但当肌瘤导致严重贫血、压迫膀胱或直肠引起尿频、便秘,或肌瘤迅速增大疑似恶变时,手术是更合适的选择。手术方式包括肌瘤剔除术保留子宫或子宫切除术适合无生育需求者,需根据年龄、生育需求及肌瘤位置综合评估。

注意事项包括避免自行服用含雌激素的保健品,可能刺激肌瘤生长;定期复查监测肌瘤变化;若计划怀孕,需咨询医生评估风险,因肌瘤可能影响妊娠;术后需注意休息,避免剧烈运动,观察异常出血或感染迹象。饮食上减少高脂肪食物摄入,保持健康体重有助于激素平衡。出现异常腹痛、月经紊乱等症状应及时就医,避免延误治疗。