杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫低回声团是怎么回事

2025.04.27 16:26

子宫低回声团可能是子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、子宫内膜增生或恶性肿瘤。具体分析如下:

1.子宫肌瘤:子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,超声检查常表现为边界清晰、形态规则的低回声团块。肌瘤生长速度较慢,多数无明显症状,但体积较大时可能引起月经量增多、压迫症状或影响生育。

2.子宫内膜息肉:子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物,超声下呈低回声或中等回声团块,常伴有宫腔形态改变。息肉可能导致异常子宫出血、月经紊乱或不孕,需结合宫腔镜检查确诊。

3.子宫腺肌症:子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的病变,超声表现为子宫肌层增厚伴不均匀低回声区。患者常有进行性加重的痛经、月经量增多及子宫增大,症状严重程度与病灶范围相关。

4.子宫内膜增生:子宫内膜增生是子宫内膜过度增殖的病理状态,超声可见内膜增厚伴局部低回声区。长期无排卵或雌激素刺激是常见诱因,部分类型可能进展为子宫内膜癌,需病理检查明确性质。

5.恶性肿瘤:子宫肉瘤或子宫内膜癌等恶性病变在超声中可表现为边界不清、形态不规则的低回声团块,常伴血流信号丰富。恶性肿瘤进展较快,早期可能无症状,晚期出现阴道流血、消瘦或转移表现。

发现子宫低回声团需结合临床症状、病史及辅助检查综合判断。超声是初步筛查手段,但最终诊断依赖病理或进一步影像学检查。不同病因的处理方案差异较大,建议尽早就诊明确性质并制定个体化治疗方案。