颅脑损伤的早期症状有哪些

2025.08.11 14:18

颅脑损伤的早期症状包括头痛、恶心呕吐、意识障碍、肢体无力或麻木、瞳孔异常。具体分析如下：

1.头痛：颅脑损伤后头痛是常见症状，多因颅内压增高或脑组织水肿引起。疼痛性质多为持续性钝痛或胀痛，可能伴随头部压迫感。严重时疼痛可放射至颈部，活动或咳嗽可能加重症状。部分患者描述为从未经历过的剧烈头痛，需警惕颅内出血可能。

2.恶心呕吐：颅内压升高刺激呕吐中枢导致频繁呕吐，常与头痛伴随出现。呕吐多为喷射性，与进食无关，且呕吐后头痛可能短暂缓解。儿童患者更易出现反复呕吐，需与胃肠道疾病鉴别。

3.意识障碍：表现为嗜睡、昏睡或昏迷，程度与损伤严重性相关。轻度损伤可能出现短暂意识模糊，重度者则陷入深度昏迷。部分患者存在中间清醒期，易被忽视但提示病情恶化风险。

4.肢体无力或麻木：脑组织受压或挫伤可导致对侧肢体运动或感觉异常。上肢或下肢单侧无力常见，伴随肌张力改变或病理反射阳性。症状突发或渐进性加重均需紧急评估。

5.瞳孔异常：一侧瞳孔散大且对光反射消失提示脑疝形成，需立即干预。双侧瞳孔缩小可能为脑干损伤，大小多变则与自主神经功能紊乱有关。观察瞳孔变化是判断预后的重要指标。

颅脑损伤后需密切监测生命体征，避免随意搬动头部。及时就医完善影像学检查，延误治疗可能造成不可逆损害。恢复期应遵医嘱控制活动强度，定期复查评估神经功能恢复情况。

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