张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

如何治疗蛔虫性急性胰腺炎

2024.08.21 07:40

治疗蛔虫性急性胰腺炎需进行抗虫治疗、缓解症状、营养支持、内镜治疗和手术治疗。具体分析如下:

1.抗虫治疗:针对蛔虫感染引起的急性胰腺炎,首先应进行抗虫治疗。常用的抗虫药物有阿苯达唑、甲苯咪唑等。这些药物能有效地杀死肠道内的蛔虫,减轻胰腺的炎症反应。在治疗过程中,应注意药物的剂量和疗程,遵循医嘱,确保治疗效果。

2.缓解症状:针对急性胰腺炎的症状,如剧烈腹痛、呕吐等,需采取相应措施缓解症状。可使用解痉药如山莨菪碱和止痛药如哌替啶进行治疗。同时,注意保持水电解质平衡,纠正脱水、酸碱失衡等问题。

3.营养支持:急性胰腺炎患者需禁食一段时间,以减轻胰腺的负担。在此期间,应给予肠外营养支持,确保患者获得足够的营养,促进病情恢复。待病情稳定后,可逐渐过渡到肠内营养。

4.内镜治疗:对于部分患者,可通过内镜下Oddi括约肌切开术等治疗方法,降低胆胰管压力,减轻胰腺炎症。内镜治疗具有创伤小、恢复快等优点,适用于病情较重的患者。

5.手术治疗:在保守治疗无效或出现严重并发症如胰腺坏死、脓肿形成等时,需进行手术治疗。手术方法包括坏死组织清除术、胰腺引流术等。手术治疗能有效地清除坏死组织,减轻炎症反应,降低并发症风险。

治疗蛔虫性急性胰腺炎需综合运用多种方法。在治疗过程中,密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案,以提高治疗效果。同时,预防蛔虫感染,加强个人卫生,保持良好的生活习惯,对预防蛔虫性急性胰腺炎具有重要意义。