李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

开放性气胸时的急救处理是什么

2025.01.07 17:53

开放性气胸是一种严重的胸部损伤,通常由于外部创伤导致胸腔与外界相通,空气进入胸腔,造成肺部塌陷和呼吸困难。在急救处理开放性气胸时,首先要确保患者的气道通畅,尽量保持患者的平静状态,避免剧烈活动。接下来,应迅速封闭伤口,使用密封材料如塑料袋、胶带等覆盖伤口,形成单向阀门,以防止空气继续进入胸腔。同时,尽快将患者送往医院进行进一步治疗。

在急救过程中,首先要评估患者的生命体征,包括呼吸、脉搏和意识状态。如果患者出现呼吸困难或紫绀现象,应立即采取措施,确保患者能够获得足够的氧气。对于伤口的处理,尽量选择透气性好的材料,确保在封闭伤口的同时,能够让胸腔内的气体在呼气时排出,避免气体积聚造成更严重的肺部损伤。若条件允许,可以在伤口周围进行简单的清创,以减少感染的风险。在等待专业医疗救助到来之前,保持患者的体位舒适,避免压迫胸部,帮助其保持呼吸通畅。

在处理开放性气胸时,急救人员需要特别注意几个方面。首先,避免对伤口施加过大的压力,以免加重气胸的程度。其次,尽量避免使用不透气的材料封闭伤口,因为这可能导致气体无法排出,造成气胸加重。急救人员应时刻关注患者的生命体征变化,及时调整处理措施。如果患者出现意识丧失或心跳骤停,应立即进行心肺复苏。同时,保持良好的沟通,向患者解释情况,减轻其焦虑情绪。确保在转运过程中,尽量减少患者的活动,避免二次伤害,确保其安全到达医院进行进一步的治疗。