张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

酒精肝不治疗会怎么样

2025.02.23 12:28

酒精肝如果不治疗可能发展为肝纤维化、肝硬化、肝癌、肝功能衰竭、上消化道出血等严重后果。具体分析如下:

1.肝纤维化:酒精肝患者若不治疗,肝脏长期受到酒精的损害,肝细胞会持续发生炎症反应。炎症会刺激肝脏内纤维组织增生,逐渐形成肝纤维化。肝纤维化会使肝脏的正常结构遭到破坏,影响肝脏的代谢、解毒等功能,进一步发展还可能恶化为肝硬化。

2.肝硬化:酒精持续对肝脏造成伤害,肝纤维化不断加重就会发展成肝硬化。肝硬化时肝脏变硬、变形,正常的肝小叶结构被假小叶取代。这会导致门静脉高压,出现腹水、脾大等症状,还会影响肝脏的合成功能,使白蛋白等物质合成减少,身体的免疫力也会下降。

3.肝癌:酒精肝不治疗,在肝硬化的基础上,肝脏细胞反复受损、修复,细胞的基因容易发生突变。这些突变可能导致癌细胞的产生,进而发展为肝癌。肝癌是一种恶性程度很高的肿瘤,预后较差。

4.肝功能衰竭:酒精肝长期不治疗,肝脏的损伤不断累积,肝细胞大量坏死,肝脏的功能就会逐渐丧失。肝功能衰竭时,肝脏无法正常代谢、解毒、合成等,会导致体内毒素堆积,凝血功能障碍,出现黄疸、肝性脑病等严重并发症,甚至危及生命。

5.上消化道出血:酒精肝发展到肝硬化阶段,门静脉高压会使食管胃底静脉曲张。如果不治疗,这些曲张的静脉很容易破裂出血,导致上消化道出血。这是一种非常凶险的并发症,出血量较大时可导致休克,严重威胁患者的生命健康。

酒精肝患者应尽快戒酒,保持健康的生活方式,定期进行体检,以便早期发现肝脏问题并及时干预。饮食上要均衡营养,避免摄入过多高脂肪、高糖的食物,减轻肝脏负担。同时,避免自行滥用药物,以免加重肝脏损害。