郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

过敏性哮喘的患者吃什么药

2025.04.01 08:51

过敏性哮喘患者常用的药物包括抗组胺药、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、支气管扩张剂和免疫调节剂,具体分析如下:

1.抗组胺药:抗组胺药通过阻断组胺受体,减轻过敏反应引起的症状。这类药物可以有效缓解过敏性哮喘患者的鼻塞、流涕和眼部瘙痒等症状。常用的抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪等。抗组胺药通常作为辅助治疗,与其他药物联合使用效果更佳。长期使用需注意药物的副作用,如嗜睡、口干等。

2.糖皮质激素:糖皮质激素是治疗过敏性哮喘的核心药物,具有强大的抗炎作用。通过抑制炎症介质的释放,减轻气道炎症和水肿,从而改善哮喘症状。常用的糖皮质激素有布地奈德、氟替卡松等。糖皮质激素可以通过吸入、口服或静脉注射给药,吸入剂型副作用较小,适合长期使用。使用过程中需注意监测血糖、血压等指标。

3.白三烯受体拮抗剂:白三烯受体拮抗剂通过阻断白三烯的作用,减轻气道炎症和支气管收缩。这类药物对过敏性哮喘患者的气道高反应性有显著改善作用。常用的白三烯受体拮抗剂有孟鲁司特、扎鲁司特等。白三烯受体拮抗剂通常作为辅助治疗,与糖皮质激素联合使用效果更佳。长期使用需注意监测肝功能。

4.支气管扩张剂:支气管扩张剂通过松弛支气管平滑肌,扩张气道,缓解哮喘症状。这类药物对急性哮喘发作有快速缓解作用。常用的支气管扩张剂有沙丁胺醇、特布他林等。支气管扩张剂可以通过吸入、口服或静脉注射给药,吸入剂型起效快,副作用较小。使用过程中需注意监测心率和血压。

5.免疫调节剂:免疫调节剂通过调节免疫系统功能,减轻过敏反应和气道炎症。这类药物对难治性过敏性哮喘患者有显著疗效。常用的免疫调节剂有环孢素、甲氨蝶呤等。免疫调节剂通常作为辅助治疗,与其他药物联合使用效果更佳。长期使用需注意监测肝肾功能和血常规。

过敏性哮喘的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案,药物选择需考虑病情的严重程度、患者的年龄和合并症等因素。治疗过程中需定期随访,评估疗效和副作用,及时调整治疗方案。患者需遵医嘱用药,避免自行停药或更改剂量,同时注意避免接触过敏原,保持良好的生活习惯,以控制病情,提高生活质量。