杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

首次产检的检查项目有哪些

2025.04.27 20:09

首次产检的检查项目包括血常规、尿常规、超声检查、血压测量、血型鉴定。具体分析如下:

1.血常规:血常规通过检测红细胞、白细胞及血小板数量评估孕妇是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。血红蛋白水平反映携氧能力,白细胞计数提示炎症反应,血小板数值关乎止血功能。该项检查需空腹采静脉血,结果异常可能需进一步排查营养缺乏或血液系统疾病。

2.尿常规:尿常规分析尿液中的蛋白质、糖分及潜血指标,筛查妊娠期高血压或糖尿病风险。蛋白尿提示肾脏过滤功能异常,尿糖升高可能与胰岛素抵抗相关。留取中段尿可避免污染,检测结果结合血压及血糖综合判断妊娠代谢状态。

3.超声检查:超声检查通过高频声波成像确认孕囊位置、胚胎数量及胎心搏动,排除宫外孕或发育异常。早期超声可核实孕周,评估子宫及附件结构是否正常。经腹或经阴道探头选择依据孕周大小,无辐射风险且对胎儿无影响。

4.血压测量:血压测量是妊娠期高血压疾病的基础筛查手段,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg需警惕子痫前期。动态监测可区分慢性高血压与妊娠诱发的高血压,测量前需静坐5分钟以保证数据准确性。

5.血型鉴定:血型鉴定明确ABO血型及Rh因子,预防母婴血型不合引发的溶血反应。Rh阴性孕妇需注射免疫球蛋白阻断抗体产生,稀有血型者需提前备血。检测方法为红细胞凝集试验,结果永久有效但需孕期重复核对。

首次产检通过多维度评估母体健康状况及胎儿发育基础,为后续孕期管理提供关键数据支持。检查项目设计兼顾安全性与必要性,旨在早期识别风险并制定个性化干预方案。