杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

首次产检包括哪些内容

2025.04.27 16:26

首次产检包括询问病史、体格检查、实验室检查、超声检查、健康指导,具体分析如下:

1.询问病史:首次产检需详细了解孕妇既往病史、家族遗传病史、月经史、孕产史及本次妊娠情况,评估是否存在高危因素,为后续产检提供依据。重点记录过敏史、手术史、慢性疾病史及不良孕产史,确保孕期管理方案个体化。

2.体格检查:包括测量身高、体重、血压、心肺听诊及妇科检查,评估基础健康状况。妇科检查需观察宫颈、子宫大小与孕周是否相符,排除生殖系统异常。血压和体重监测对妊娠期高血压疾病及胎儿生长异常的早期发现至关重要。

3.实验室检查:常规项目包括血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学及艾滋病筛查,必要时增加甲状腺功能或糖耐量检测。通过实验室数据评估孕妇是否存在贫血、感染或代谢异常,确保母婴安全。

4.超声检查:通过B超确认宫内妊娠、胎儿数目及胎心搏动,排除宫外孕或葡萄胎等异常。早期超声可核实孕周,为预产期计算提供依据,同时筛查胎儿严重结构畸形。

5.健康指导:根据检查结果提供孕期营养、运动、用药及心理调适建议,强调补充叶酸、避免接触有害物质的重要性。指导孕妇识别异常症状如阴道出血或剧烈腹痛,并告知紧急就医指征。

首次产检是孕期健康管理的关键环节,通过系统评估和科学指导,可有效降低妊娠风险,保障母婴健康。需结合孕妇实际情况动态调整检查项目,确保产检的全面性和针对性。