陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

强直性脊柱炎的治疗办法是什么

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎的治疗办法包括药物治疗、物理治疗、运动疗法、手术治疗、替代疗法。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是强直性脊柱炎的主要治疗方式。非甾体抗炎药可有效减轻疼痛和炎症,如布洛芬等,能抑制体内的炎症介质产生。抗风湿药物如柳氮磺吡啶等,可改善病情,控制疾病进展。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂,对于中重度患者效果较好,能特异性地阻断炎症反应通路中的关键因子,从而减轻关节炎症和损伤,但价格相对较高,且可能有感染等风险。

2.物理治疗:物理治疗有助于缓解疼痛、改善关节活动度。热敷是常用的方法,通过热传递,使局部肌肉放松,促进血液循环,减轻疼痛。按摩可以缓解肌肉紧张,改善肌肉的柔韧性,由专业人员进行按摩效果更佳。牵引对于改善脊柱的弯曲度有一定帮助,能减轻脊柱关节间的压力,但需要根据患者的具体情况调整牵引的力度和时间。

3.运动疗法:运动对强直性脊柱炎患者非常重要。游泳是一种很好的运动方式,水的浮力可减轻身体重量对关节的压力,同时全身肌肉都能得到锻炼。瑜伽中的一些体式有助于增强脊柱的柔韧性,如猫牛式、下犬式等,但要注意动作的正确性。适度的散步也能维持关节的活动功能,增强心肺功能,患者应根据自身情况逐渐增加散步的距离和速度。

4.手术治疗:当强直性脊柱炎患者出现严重的关节畸形或功能障碍时,可能需要手术治疗。髋关节置换术适用于髋关节严重受损的患者,可有效改善关节功能,提高患者的生活质量。脊柱矫形手术难度较大,主要用于矫正严重的脊柱畸形,但手术风险较高,术后需要较长时间的康复。

5.替代疗法:替代疗法如针灸,通过针刺穴位来调节身体的气血运行,可能有助于缓解疼痛和改善症状。还有一些患者尝试补充营养剂,如维生素D和钙,有助于维持骨骼健康,因为强直性脊柱炎患者可能存在骨质疏松的风险。

强直性脊柱炎患者在治疗过程中,应定期复诊,以便医生及时调整治疗方案。同时,要保持积极的生活态度,避免过度劳累和长时间保持同一姿势,戒烟限酒,这些都有助于控制病情发展。