张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

要如何治疗慢性直肠炎

2025.02.10 16:15

慢性直肠炎的治疗包括调整饮食、药物治疗、中药灌肠、补充益生菌、心理调节。具体分析如下:

1.调整饮食:慢性直肠炎患者的肠道较为敏感,调整饮食是基础治疗。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会加重肠道炎症反应。增加膳食纤维的摄入,像新鲜的蔬菜、水果、全谷类食物,有助于保持肠道正常蠕动。同时,要注意饮食规律,定时定量进餐,避免暴饮暴食,减轻肠道消化负担,有助于肠道黏膜的修复。

2.药物治疗:根据病情的不同,医生会选用不同的药物。如果是细菌感染引起的慢性直肠炎,会使用抗生素进行治疗,如甲硝唑、环丙沙星等,以消除肠道内的病原菌。对于炎症性肠病导致的慢性直肠炎,可能会用到氨基水杨酸类药物,如美沙拉嗪,可以减轻肠道炎症。还可能使用糖皮质激素,如泼尼松,用于病情较为严重的患者,起到抗炎、抑制免疫反应的作用。

3.中药灌肠:中药灌肠是治疗慢性直肠炎的一种特色方法。通过将中药制剂直接灌入直肠,药物可以在直肠局部发挥作用。中药灌肠液中的药物成分能够直接作用于病变部位,起到清热解毒、活血化瘀、收敛止泻等功效。例如,一些含有黄柏、黄连等清热解毒药物的灌肠液,可以减轻直肠黏膜的炎症反应。而且中药灌肠还能避免口服药物经过胃肠道时被胃酸、消化酶等破坏,提高药物的生物利用度。

4.补充益生菌:益生菌有助于调节肠道菌群平衡。慢性直肠炎患者的肠道菌群往往处于失调状态,补充益生菌可以改善这种情况。常见的益生菌有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。这些益生菌可以在肠道内定植,抑制有害菌的生长繁殖,如大肠杆菌等。同时,还能增强肠道黏膜的屏障功能,减少肠道炎症的发生。可以通过食用含有益生菌的食物,如酸奶,或者直接服用益生菌制剂来补充。

5.心理调节:慢性直肠炎病程较长,患者可能会因为疾病的困扰而产生焦虑、抑郁等不良情绪,而这些情绪又会反过来影响肠道功能,加重病情。所以心理调节很重要。患者应保持积极乐观的心态,可以通过适当的运动,如散步、瑜伽等方式来缓解压力。也可以参加一些社交活动,转移注意力。必要时,可寻求心理医生的帮助,进行心理疏导,从而有利于慢性直肠炎的康复。

在治疗慢性直肠炎过程中,患者应严格遵循医生的治疗方案,不要自行增减药物剂量或停药。定期进行复查,以便医生及时了解病情变化调整治疗方案。同时,要养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累。