陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

强直性脊柱炎如何缓解疼痛

2024.11.25 13:06

强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、运动疗法、保持正确姿势、心理调节来缓解疼痛。具体分析如下:

1.药物治疗:药物是缓解强直性脊柱炎疼痛的重要手段。非甾体抗炎药如布洛芬等,能有效减轻炎症反应,从而缓解疼痛与僵硬。抗风湿药物如柳氮磺吡啶等,可改善病情发展,从根本上减轻疼痛。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂,对控制病情、缓解疼痛效果显著。但药物治疗需在医生指导下进行,根据病情严重程度和个体差异选择合适药物及剂量,避免不良反应。

2.物理治疗:物理治疗对缓解强直性脊柱炎疼痛有积极作用。热敷可促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解疼痛。例如使用热毛巾或热水袋敷于疼痛部位,每次15-20分钟。按摩能放松紧张肌肉,改善关节活动度,减轻疼痛。专业按摩师可针对脊柱及周围肌肉进行按摩。理疗如红外线照射、超短波等,可深入组织内部,减轻炎症,缓解疼痛。

3.运动疗法:运动有助于缓解强直性脊柱炎疼痛。游泳是非常适合的运动方式,水的浮力可减轻身体重量对脊柱的压力,同时锻炼全身肌肉。瑜伽中的一些体式,如猫牛式、下犬式等,能增强脊柱柔韧性,减轻疼痛。适度的散步也可维持关节活动度,促进血液循环,缓解疼痛。但运动要循序渐进,避免过度劳累和剧烈运动,防止加重疼痛。

4.保持正确姿势:正确的姿势对缓解疼痛至关重要。站立时应挺胸抬头,保持脊柱挺直,避免弯腰驼背,减轻脊柱压力。坐着时选择合适高度桌椅,使眼睛平视电脑屏幕,腰部挺直,膝盖与臀部保持同一水平高度。睡觉时选择硬板床,仰卧位时可在膝盖下方垫薄枕,使膝关节微屈,减轻腰部压力。长期保持正确姿势有助于减少疼痛发作频率。

5.心理调节:心理状态对强直性脊柱炎疼痛有影响。患者因长期患病易产生焦虑、抑郁情绪,这些负面情绪会加重疼痛感受。通过心理调节,如参加社交活动、与家人朋友倾诉、进行放松训练等,可改善心理状态。当心理状态积极时,身体对疼痛的敏感度会降低,从而在一定程度上缓解疼痛。

强直性脊柱炎患者在缓解疼痛过程中,要定期复诊,根据病情变化调整治疗方案。同时,要避免寒冷、潮湿环境,以免加重疼痛症状。在进行运动或物理治疗时,要确保方法正确,避免因操作不当造成损伤。