流产手术要检查什么

2025.06.23 09:12

流产手术前需检查妊娠状态确认胚胎位置及活性、评估子宫形态排除畸形或病变、检测凝血功能防止术中出血异常、筛查感染指标避免术后并发症、评估心肺功能确保麻醉安全。具体分析如下：

1.妊娠状态确认胚胎位置及活性：通过超声检查明确是否为宫内妊娠，排除宫外孕风险，同时检测胎心及胚胎发育情况。若胚胎已停止发育，需根据孕周选择合适的手术方式。妊娠时间长短直接影响手术难度及风险等级，早期妊娠多采用负压吸引术，中晚期需药物辅助或钳刮术。

2.评估子宫形态排除畸形或病变：子宫肌瘤、纵隔子宫等结构异常可能导致手术操作困难或大出血。术前超声或核磁共振可清晰显示子宫形态，若存在粘连或畸形需调整手术方案，必要时联合宫腔镜操作以减少损伤。

3.检测凝血功能防止术中出血异常：凝血酶原时间、血小板计数等指标异常可能引发术中难以控制的出血。长期服用抗凝药物或患有血液疾病者需提前调整用药，术中备好止血药物或血浆以应对突发情况。

4.筛查感染指标避免术后并发症：阴道分泌物检查、乙肝梅毒等传染病筛查可降低术后盆腔感染或交叉感染风险。急性生殖道炎症需先控制感染再手术，否则易导致输卵管粘连或不孕等后遗症。

5.评估心肺功能确保麻醉安全：心电图、胸片等检查能发现潜在的心脏病或呼吸系统问题。全身麻醉对循环系统要求较高，心肺功能不全者需选择局部麻醉或调整麻醉剂量，术中密切监测生命体征。

手术前后需保持情绪稳定，避免剧烈运动或盆浴。严格遵医嘱用药，术后出现发热、持续腹痛或大量出血需立即就医。饮食宜清淡营养，两周内禁止性生活以防感染。定期复查超声确认宫腔恢复情况，必要时进行心理疏导。

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