杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

经常流产要检查什么

2025.04.16 11:04

经常流产要检查染色体、内分泌、子宫结构、免疫因素、感染因素。具体分析如下:

1.染色体:夫妻双方需要进行染色体核型分析,排除遗传异常导致的胚胎发育问题。流产组织染色体检查也有助于明确原因,部分流产与胚胎染色体数目或结构异常有关,及时发现可指导后续生育计划。

2.内分泌:检查甲状腺功能、血糖、性激素水平等,甲状腺功能减退或亢进、糖尿病、黄体功能不足等均可能影响胚胎着床和发育。孕前调整内分泌状态可降低流产风险。

3.子宫结构:通过超声、宫腔镜或造影检查子宫形态,排除子宫畸形、黏膜下肌瘤、宫腔粘连等病变。结构异常可能阻碍胚胎正常生长,需手术矫正或药物干预。

4.免疫因素:抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病会导致血栓形成或攻击胚胎组织,需检测抗磷脂抗体、抗核抗体等指标。免疫调节治疗可能改善妊娠结局。

5.感染因素:筛查TORCH感染、支原体、衣原体等,生殖道感染可能引发宫腔炎症或胚胎损伤。及时抗感染治疗可减少感染相关流产。

反复流产需综合评估多因素,针对性干预以提高妊娠成功率。