睾丸扭转手术常见吗

2025.07.23 17:13

睾丸扭转手术在临床中并不算罕见，属于泌尿外科和急诊科的常见急症之一。睾丸扭转多发于青少年和新生儿群体，尤其是12-18岁男性发病率较高，约占所有病例的65%。由于发病突然且进展迅速，需在6小时内紧急处理以避免睾丸坏死，因此手术干预是挽救睾丸功能的关键手段。

睾丸扭转的发生与解剖结构异常密切相关，如睾丸鞘膜囊宽大或精索过长等先天因素容易导致精索旋转。典型症状包括突发阴囊剧痛、肿胀伴恶心呕吐，通过彩色多普勒超声可确诊血流中断。手术方式主要采用睾丸复位固定术，术中需将扭转精索恢复原位并双侧固定，防止复发。统计显示，发病6小时内手术的睾丸存活率可达90%，超过24小时则坏死风险激增至100%。术后需定期复查超声评估血供，部分患者可能出现睾丸萎缩或生育能力下降等远期并发症。

延误治疗是导致睾丸切除的主要原因，因此出现阴囊急性疼痛需立即就医。术前避免自行热敷或服用强效止痛药，以免掩盖症状。术后两周内限制剧烈运动，穿戴阴囊托带减轻肿胀。长期随访中需关注对侧睾丸发育情况，青春期患者建议精液分析评估生育力。临床观察发现，及时手术的患者中约80%能保留正常内分泌功能，但扭转超过360度的病例复发率较高，需加强术后监测。

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