李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸扭转手术复杂吗

2025.07.23 17:13

睾丸扭转手术的复杂程度属于中等,具体取决于扭转时间和病情严重程度。早期诊断并及时手术复位固定,操作相对简单;若拖延时间较长导致组织坏死,则需切除睾丸,手术难度和风险相应增加。

睾丸扭转手术的核心步骤包括探查扭转程度、复位睾丸并评估血供恢复情况。手术通常采用局部或全身麻醉,通过阴囊切口或腹股沟入路进行。术中需快速解除扭转,观察睾丸颜色变化,判断是否保留。若血供恢复良好,则将睾丸固定于阴囊壁防止复发;若已坏死则切除,避免感染扩散。手术时间通常为1-2小时,术后需密切监测疼痛、肿胀及感染迹象。

注意事项包括及时就医和术后护理。睾丸扭转黄金救治窗口为发病后6小时内,延误超过24小时可能导致不可逆损伤。术后需避免剧烈运动,穿戴支托内裤减轻肿胀,按医嘱使用抗生素。若出现发热、伤口渗液或持续疼痛,需立即复诊。定期随访可评估睾丸功能恢复情况,尤其是青少年患者需关注对侧睾丸的预防性固定。