杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了附件炎应该怎样治疗

2025.04.29 08:08

附件炎的治疗方法包括抗生素治疗、中药调理、物理治疗、手术治疗、生活方式调整。具体分析如下:

1.抗生素治疗:附件炎多由细菌感染引起,抗生素是首选治疗方案。根据病原体类型和药敏试验结果选择敏感抗生素,如头孢类、喹诺酮类等,需足量足疗程使用以避免耐药性。严重感染时可静脉给药,症状缓解后改为口服。治疗期间需监测肝肾功能,避免药物不良反应。

2.中药调理:中医认为附件炎与湿热瘀滞有关,常用清热解毒、活血化瘀的方剂,如桂枝茯苓丸、当归芍药散等。中药可缓解慢性炎症,改善盆腔血液循环,减少粘连。配合艾灸或灌肠可增强疗效,但需辨证施治,避免滥用寒凉药物损伤脾胃。

3.物理治疗:超短波、红外线照射等物理疗法可促进盆腔局部血液循环,加速炎症吸收,缓解疼痛和肿胀。适用于慢性附件炎或急性期后的恢复阶段。治疗需在专业医师指导下进行,避免过度刺激导致组织损伤。

4.手术治疗:对于形成脓肿、输卵管积脓或药物治疗无效的严重病例,需手术清除病灶。腹腔镜手术创伤小、恢复快,可分离粘连并保留生育功能。术后需联合抗生素预防感染,定期复查评估恢复情况。

5.生活方式调整:避免劳累、受凉,保持外阴清洁,经期禁止性生活。饮食宜清淡,多摄入富含维生素的蔬果,忌辛辣刺激食物。适度运动增强体质,避免久坐导致盆腔淤血。

附件炎的治疗需结合病情严重程度和个体差异制定方案,急性期以控制感染为主,慢性期注重调理和预防复发。定期随访和规范用药是关键,忽视治疗可能导致不孕或慢性盆腔痛等后遗症。