杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

附件炎应该怎样治疗

2025.04.16 11:04

附件炎治疗主要包括抗生素治疗、中药调理、物理疗法、手术治疗、生活方式调整。具体分析如下:

1.抗生素治疗:附件炎多由细菌感染引起,抗生素是首选治疗方法。根据病原体类型和药敏试验结果选择敏感抗生素,如头孢类、喹诺酮类等。轻症可口服给药,重症需静脉滴注。疗程通常为7-14天,需足量足疗程使用以避免耐药性。治疗期间需监测药物不良反应,如胃肠道不适或过敏反应。联合用药可提高疗效,但需避免滥用。

2.中药调理:中药通过清热解毒、活血化瘀作用缓解附件炎症状。常用方剂包括桂枝茯苓丸、当归芍药散等,可改善盆腔血液循环,减轻炎症。中药灌肠或外敷也能直接作用于病灶。需辨证施治,根据体质调整用药,避免寒凉药物损伤脾胃。长期服用需定期复查肝肾功能。

3.物理疗法:超短波、红外线等物理疗法可促进盆腔局部血液循环,加速炎症吸收。温热疗法如艾灸可缓解疼痛,但急性期禁用。物理治疗需在专业指导下进行,避免过度刺激。疗程一般为10-15次,配合药物效果更佳。

4.手术治疗:慢性附件炎合并脓肿、粘连或反复发作时需手术干预。腹腔镜手术创伤小,可清除病灶并松解粘连。术后需抗感染治疗,预防复发。手术适应症需严格评估,避免不必要的损伤。

5.生活方式调整:避免劳累、久坐,加强锻炼以提高免疫力。饮食宜清淡,忌辛辣刺激。注意经期卫生,避免性生活不洁。保持心情舒畅有助于康复。

附件炎治疗需综合多种方法,根据病情轻重选择合适方案。及时规范治疗可减少并发症,改善预后。