陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱憩室是怎么回事

2025.10.30 07:11

膀胱憩室是膀胱壁局部向外膨出的囊袋状结构,常见病因包括先天发育异常、下尿路梗阻、膀胱肌层薄弱、长期膀胱高压、反复尿路感染。具体分析如下:

1.先天发育异常:胚胎期膀胱壁发育缺陷导致局部薄弱,形成憩室。需通过影像学确诊,无症状者定期观察,合并感染或结石时考虑手术切除。

2.下尿路梗阻:前列腺增生或尿道狭窄引起排尿阻力增加,膀胱内压力升高迫使薄弱处膨出。解除梗阻是关键,如药物缓解前列腺增生或手术矫正狭窄。

3.膀胱肌层薄弱:膀胱壁肌肉纤维减少或排列异常,易在压力下形成憩室。增强盆底肌训练可能改善,较大憩室需手术修补薄弱部位。

4.长期膀胱高压:长期憋尿或神经源性膀胱导致压力持续升高,诱发憩室。定时排尿、减少憋尿习惯,必要时使用导尿管减压。

5.反复尿路感染:炎症破坏膀胱壁弹性,局部纤维化后形成憩室。控制感染是重点,需规范抗生素治疗并排查诱因如结石或梗阻。

膀胱憩室的形成多与结构异常或功能紊乱相关,早期干预可降低并发症风险。若出现血尿、排尿困难等症状,应及时就医评估,避免继发感染或肾功能损害。日常注意饮水规律、避免久坐憋尿,有助于维护膀胱健康。