陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石能不能排出

2025.07.28 15:37

尿结石能否排出取决于结石的大小、位置以及患者的具体情况。多数情况下,直径小于5毫米的结石可以自行排出,而较大的结石可能需要医疗干预。

尿结石的排出过程与结石所在的泌尿系统部位密切相关。肾脏中的小结石可能随尿液进入输尿管,通过输尿管的蠕动和尿流冲刷逐渐向下移动。输尿管较狭窄,尤其是三个生理性狭窄处,结石容易卡顿,引发剧烈疼痛肾绞痛。膀胱内的结石相对容易排出,尤其是体积较小的结石,可通过尿道随尿液排出体外。多饮水、适当运动如跳跃有助于促进结石移动。但较大的结石超过5毫米或形状不规则的结石可能难以自行排出,需借助体外冲击波碎石、输尿管镜取石或手术等方式治疗。

尿结石患者需注意避免高草酸、高盐、高嘌呤饮食,减少结石形成的风险。出现剧烈腰痛、血尿、发热等症状时,应及时就医,避免延误治疗导致感染或肾功能损害。结石排出过程中可能伴随疼痛,可遵医嘱使用止痛或扩张输尿管的药物辅助。定期复查泌尿系统超声或CT,监测结石是否排净或有无复发。长期反复发作的结石患者需排查代谢异常,针对性调整生活方式或药物治疗。