李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肝胆结石怎么治疗

2025.01.15 16:18

肝胆结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、内镜下取石、手术切除和中医治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗主要是通过口服或注射药物来溶解胆结石,常用的药物有熊去氧胆酸等。这类药物适合于小型胆固醇结石,且患者的胆囊功能正常。药物治疗的优点是非侵入性,适合不愿意接受手术的患者。药物治疗的效果因个体差异而异,且需要较长时间的坚持,通常需要数月甚至数年的时间才能看到效果。药物治疗可能会出现副作用,如腹泻、肝功能异常等,因此在使用前需要咨询医生。

2.体外冲击波碎石:体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方法,通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随后通过胆道排出。这种方法适用于直径较小的结石,且患者不适合手术。体外冲击波碎石的优点在于无创、恢复快,患者通常可以在短时间内恢复正常生活。该方法也有局限性,部分患者可能需要多次治疗才能达到理想效果,且对较大或复杂的结石效果有限。

3.内镜下取石:内镜下取石是一种微创手术,通过内镜进入胆道,将结石取出。该方法适用于胆管结石或胆囊结石,尤其是合并胆道感染的患者。内镜下取石的优点在于创伤小、恢复快,且能够直接观察胆道情况。该方法需要专业的内镜技术,且在操作过程中可能出现出血、感染等并发症,因此需要在具备条件的医院进行。

4.手术切除:手术切除是针对较大或复杂结石的有效治疗方法,通常包括胆囊切除术。适用于反复发作、严重症状或并发症的患者。手术切除的优点在于能够彻底清除结石,降低复发风险。手术风险相对较高,术后恢复时间较长,部分患者可能出现术后并发症,如感染、出血等。手术前需进行全面评估,确保患者适合手术。

5.中医治疗:中医治疗通过中药调理、针灸等方法来改善肝胆功能,促进结石排出。中医认为肝胆结石与体内湿热、气滞等因素有关,因此通过调理脏腑功能来达到治疗效果。中医治疗的优点在于个体化、无副作用,适合长期调理。效果因个体差异而异,且通常需要较长时间的坚持,建议在专业中医师指导下进行。

肝胆结石的治疗方法多样,患者应根据自身情况选择合适的治疗方案,建议在专业医生的指导下进行,以确保治疗的安全和有效性。