蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

哪些原因会导致慢性肝炎

2025.09.25 16:46

慢性肝炎的病因多样,主要包括病毒感染、长期酒精摄入、代谢异常、药物或毒素损伤以及自身免疫性疾病等。这些因素长期作用于肝脏,引发持续性炎症反应,最终导致肝细胞损伤和纤维化。

病毒感染是慢性肝炎最常见的病因,尤其是乙型肝炎病毒HBV和丙型肝炎病毒HCV。这两种病毒可通过血液、体液传播,感染后若未及时干预,可能发展为慢性肝炎。长期酗酒也是重要诱因,酒精代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞,干扰肝脏正常代谢功能。非酒精性脂肪性肝病NAFLD因肥胖、胰岛素抵抗等代谢问题,可能进展为慢性肝炎。某些药物、化学毒素或重金属长期接触也会损害肝脏,如抗结核药物、对乙酰氨基酚过量等。自身免疫性肝炎则因免疫系统错误攻击肝细胞,引发慢性炎症。

预防和管理慢性肝炎需针对性干预。接种乙肝疫苗、避免高危行为可降低病毒感染风险。控制酒精摄入,保持健康体重有助于减少代谢性肝损伤。谨慎使用肝毒性药物,定期监测肝功能。慢性肝炎患者应遵医嘱治疗,如抗病毒治疗、免疫调节或保肝药物,并定期复查以评估病情进展。早期发现和干预可延缓肝纤维化、肝硬化等严重并发症的发生。