黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

马尾神经损伤有哪些症状

2025.08.11 14:19

马尾神经损伤的症状包括下肢放射痛或麻木感、会阴区感觉减退或丧失、排尿排便功能障碍、性功能减退或障碍、下肢肌力减弱或瘫痪。具体分析如下:

1.下肢放射痛或麻木感:马尾神经损伤常表现为单侧或双侧下肢的放射性疼痛或麻木,疼痛可能沿坐骨神经分布区域向下延伸,麻木感多出现在大腿后侧、小腿或足部。症状可能因体位变化或活动加重,严重时影响行走或站立。

2.会阴区感觉减退或丧失:会阴部及肛门周围皮肤感觉异常是马尾神经损伤的典型表现,可能出现触觉、痛觉或温度觉减退,甚至完全丧失。这种症状可能伴随排便或排尿功能障碍,需及时干预以避免并发症。

3.排尿排便功能障碍:马尾神经损伤可能影响膀胱和直肠功能,导致尿潴留、尿失禁或排便困难。部分患者可能出现肛门括约肌松弛,无法自主控制排便,需通过导尿或药物辅助管理。

4.性功能减退或障碍:马尾神经损伤可能干扰生殖器官的感觉和运动功能,男性可能出现勃起功能障碍或射精障碍,女性可能表现为性快感减退。症状严重程度与神经损伤范围相关。

5.下肢肌力减弱或瘫痪:马尾神经损伤可能导致下肢肌肉力量下降,表现为行走困难、足下垂或完全瘫痪。肌力减弱通常从远端开始,逐渐向上发展,需结合康复训练改善功能。

出现马尾神经损伤症状需尽快就医,避免延误治疗时机。日常需注意保护脊柱,避免外伤或过度负重,定期复查神经功能恢复情况。