肛瘘疾病治疗原则是什么

2024.11.19 09:21

肛瘘的治疗原则是将瘘管切开或切除，形成敞开的创面，促使愈合。

肛瘘一旦形成，一般不能自愈，必须通过手术治疗。手术的关键在于正确处理内口、瘘管和外口。如果内口处理不当，瘘管则不能完全愈合，容易复发。对于低位肛瘘，可直接切开瘘管，将其变为敞开的创面，通过换药等措施，让创面从基底部逐渐生长愈合。而高位肛瘘由于涉及到肛门括约肌等结构，直接切开可能会导致肛门失禁等严重并发症，所以常采用挂线疗法。挂线疗法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法，在切割瘘管的同时，由于橡皮筋的勒割作用，会产生局部的炎症粘连，防止肛门括约肌突然断裂回缩，从而避免肛门失禁。

在肛瘘治疗过程中也有一些注意事项。患者在术前要做好肠道准备，以减少术中污染的风险。术后要注意保持肛周清洁，便后坐浴，坐浴可以清洁创面、改善局部血液循环、减轻疼痛等。同时，要注意饮食，多吃富含纤维素的食物，保持大便通畅，避免大便干结或腹泻，因为这些情况可能会影响创面的愈合。另外，要按照医嘱定期换药，以便医生及时观察创面的愈合情况，及时处理可能出现的问题，如创面感染、假性愈合等。

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