黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

怎样能检查颅内是否感染

2025.08.11 14:18

颅内感染的检查方法包括腰椎穿刺获取脑脊液进行化验、血液检查分析炎症指标、影像学检查观察脑部结构变化、脑电图监测异常电活动、临床症状与体征的综合评估。具体分析如下:

1.腰椎穿刺获取脑脊液进行化验:通过穿刺抽取脑脊液,检测其中的白细胞计数、蛋白质含量、糖水平及病原体。脑脊液浑浊或压力升高可能提示感染。细菌培养或核酸检测可明确病原体类型,帮助针对性治疗。

2.血液检查分析炎症指标:抽血检测白细胞计数、C反应蛋白及降钙素原等指标。数值异常升高常反映全身或局部感染。结合其他检查可辅助判断感染程度,但无法单独确诊颅内感染。

3.影像学检查观察脑部结构变化:头部CT或核磁共振能显示脑水肿、脓肿或脑膜强化等异常。影像学结果可定位病变范围,评估并发症风险,但早期感染可能无明显表现。

4.脑电图监测异常电活动:脑电图记录脑电波,感染可能导致慢波或癫痫样放电。适用于伴发意识障碍或抽搐的患者,辅助判断脑功能受损情况。

5.临床症状与体征的综合评估:观察发热、头痛、颈强直、意识模糊等典型表现。体征如克氏征或布氏征阳性提示脑膜刺激,需结合检查进一步确认。

颅内感染需尽早干预,避免延误治疗。检查手段各有侧重,需根据病情合理选择。操作过程需严格无菌,防止二次伤害。结果解读应结合临床,避免片面依赖单一指标。出现疑似症状应立即就医,不可自行用药。