张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

残胃炎应该怎样治疗

2024.12.22 16:50

残胃炎的治疗包括调整饮食结构、抑酸治疗、胃黏膜保护、根除幽门螺杆菌、手术治疗。具体分析如下:

1.调整饮食结构:残胃炎患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减少对胃黏膜的进一步损伤。饮食应以清淡、易消化为主,如米粥、面条等。多吃新鲜蔬菜、水果,保证营养均衡。同时,要注意少食多餐,避免暴饮暴食,减轻胃部负担,有助于胃部功能的恢复。

2.抑酸治疗:抑酸是残胃炎治疗的重要环节。通过使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等,可以有效抑制胃酸分泌。胃酸分泌减少能够减轻胃酸对残胃黏膜的刺激,缓解炎症症状,促进胃黏膜的修复。一般需要按照疗程规律用药,具体疗程根据病情严重程度而定。

3.胃黏膜保护:胃黏膜保护剂有助于在胃黏膜表面形成一层保护膜。例如铝碳酸镁、硫糖铝等药物。这层保护膜可以隔离胃酸、胆汁等对胃黏膜的侵蚀,同时还能促进胃黏膜的愈合。在使用胃黏膜保护剂时,应注意按照正确的服药方法,以确保药物在胃内发挥最佳效果。

4.根除幽门螺杆菌:如果残胃炎患者合并幽门螺杆菌感染,需要进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合的四联疗法。根除幽门螺杆菌可以减轻胃部炎症,降低胃癌的发生风险。治疗过程中要严格按医嘱按时服药,避免漏服或自行停药,以确保根除效果。

5.手术治疗:对于少数病情严重、药物治疗无效的残胃炎患者,可能需要考虑手术治疗。例如出现严重的吻合口狭窄、反复出血等并发症时。手术方式需要根据患者的具体情况进行选择,手术的目的是改善胃部的病理状态,提高患者的生活质量。

患者在治疗过程中要保持良好的心态,积极配合治疗。定期复查胃镜,以便及时了解胃部的恢复情况,根据复查结果调整治疗方案。同时,要避免服用可能损伤胃黏膜的药物,如非甾体抗炎药等。