宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

异物卡喉应该怎么治疗

2025.10.20 17:58

异物卡喉应立即停止进食避免加重阻塞、采用海姆立克急救法冲击腹部排出异物、儿童可倒置拍背帮助清除、及时就医通过喉镜或气管镜取出、必要时行气管切开保持呼吸道通畅。具体分析如下:

1.立即停止进食避免加重阻塞:异物卡喉后继续进食可能导致异物深入或完全阻塞气道,增加窒息风险。此时需保持冷静,禁止饮水或吞咽食物,避免刺激喉部肌肉收缩。若异物较小且未完全阻塞,可尝试轻咳排出,但需密切观察呼吸状态。

2.采用海姆立克急救法冲击腹部排出异物:施救者站于患者身后,双臂环抱其腰部,一手握拳抵住肚脐上方,另一手握住拳头快速向上向内冲击。通过腹腔压力骤增推动膈肌上移,产生气流将异物冲出。操作时注意力度,避免造成内脏损伤。

3.儿童可倒置拍背帮助清除:婴幼儿气道狭窄,异物易卡在声门处。可将患儿俯卧于前臂,头部低于胸部,用手掌根部连续拍击肩胛骨之间。重力与震动协同作用促使异物松动,结合胸部按压提高排出效率。

4.及时就医通过喉镜或气管镜取出:若家庭急救无效或出现面色青紫、意识模糊,需立即送医。医生使用喉镜观察异物位置,钳夹取出;深部异物需气管镜介入,避免盲目操作损伤黏膜。全身麻醉可减少患者挣扎风险。

5.必要时行气管切开保持呼吸道通畅:当异物完全阻塞气道且其他方法失效时,需紧急切开气管建立人工通道。手术需专业医生操作,避免损伤颈部血管和神经,术后严格消毒防止感染。

出现异物卡喉切勿用手指抠挖,避免将异物推入更深。急救同时呼叫医疗支援,记录异物性状和卡住时间。定期检查儿童玩具及食物尺寸,预防潜在风险。