杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

放置节育环注意事项

2025.10.14 15:12

放置节育环需选择合适型号、避开月经期、严格消毒操作、术后观察出血情况、定期复查。具体分析如下:

1.选择合适型号:节育环的尺寸需根据子宫大小和形态匹配,过大可能引起疼痛或脱落,过小则避孕效果不佳。医生会通过检查确定适合的型号,确保环体与宫腔贴合,减少不适感。

2.避开月经期:最佳放置时间为月经干净后3-7天,此时子宫内膜较薄,操作难度低且出血少。月经期宫颈口开放易感染,而排卵后子宫内膜增厚可能增加穿孔风险。

3.严格消毒操作:手术需在无菌环境下进行,对外阴、阴道及宫颈充分消毒,避免细菌上行感染。器械和节育环必须灭菌处理,降低盆腔炎等并发症概率。

4.术后观察出血情况:放置后可能出现少量出血或轻微腹痛,通常持续3-7天。若出血量超过月经量、伴随发热或剧烈疼痛,需及时就医排除感染或环位异常。

5.定期复查:首次复查在术后1个月,确认环位正常且无不适;之后每年检查一次。通过超声或妇科检查评估环体是否移位、脱落或嵌入子宫肌层。

放置后两周内避免重体力劳动和性生活,防止环体移位。出现异常分泌物或持续腰酸需就医,不可自行处理。不同材质节育环有效期差异较大,到期前应更换或取出。