杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

放置节育环前应该注意什么

2025.09.29 12:08

放置节育环前应确认无生殖道炎症、避开月经期及妊娠可能、了解节育环种类及适应症、术前完成必要检查、保持良好心理状态。具体分析如下:

1.确认无生殖道炎症:生殖道存在炎症时放置节育环可能加重感染或引发并发症。需通过妇科检查及分泌物检测排除阴道炎、宫颈炎等。急性炎症需先治疗,治愈后再考虑放置。慢性炎症需评估风险,必要时选择其他避孕方式。

2.避开月经期及妊娠可能:手术通常在月经干净后3-7天进行,此时子宫内膜较薄,减少出血风险。需通过尿妊娠试验或血HCG检测排除怀孕。哺乳期女性需确认月经未恢复,或采取额外避孕措施避免意外妊娠。

3.了解节育环种类及适应症:不同材质和形状的节育环适用人群各异。含铜节育环避孕效果强但可能增加经量,激素类可缓解痛经但需定期更换。医生需根据年龄、生育史及健康状况推荐合适类型,避免盲目选择。

4.术前完成必要检查:包括妇科B超排除子宫畸形或肌瘤,血常规检查凝血功能,白带常规筛查感染。存在严重贫血、子宫腔异常或全身性疾病者需谨慎评估手术可行性,必要时调整方案。

5.保持良好心理状态:紧张情绪可能导致术中肌肉痉挛,增加放置难度或疼痛感。术前充分了解操作流程,与医生沟通疑虑,避免过度焦虑。术后轻微腹痛或出血属正常现象,无需恐慌。

手术当天需穿着宽松衣物,携带卫生用品。术后两周内避免剧烈运动及性生活,防止环体移位。出现持续发热、剧烈腹痛或异常出血需及时就医。定期复查确保节育环位置正常,有效期届满前及时更换或取出。