李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳房出现肿块是怎么了

2025.01.02 14:38

乳房出现肿块可能是由乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌这几种原因导致的。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病,多与内分泌功能紊乱有关。体内雌激素水平升高,乳腺组织对其敏感性增加,导致乳腺实质增生过度和复旧不全。主要表现为乳房胀痛和肿块,肿块大小和质地随月经周期变化,月经前肿块增大、变硬,月经后肿块缩小、变软。一般通过调整生活方式,如保持充足睡眠、减少压力、避免食用含雌激素高的食物等可缓解症状。

2.乳腺纤维瘤:乳腺纤维瘤的病因主要与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤,多发生于年轻女性。肿块通常为圆形或椭圆形,表面光滑,质地坚韧,边界清晰,活动度大,生长缓慢。一般需要定期复查乳腺超声观察其变化,如果肿块较大或生长迅速,可能需要手术切除。

3.乳腺炎:乳腺炎常见于哺乳期女性,主要是由于乳汁淤积和细菌感染引起的。乳头破损或皲裂,细菌可沿淋巴管入侵乳腺组织,引发炎症。非哺乳期乳腺炎病因相对复杂,可能与自身免疫因素、乳腺导管扩张等有关。炎症期乳房会出现肿块,伴有红肿、疼痛、发热等症状。哺乳期乳腺炎需要及时排空乳汁,可采用热敷、按摩等方法促进乳汁排出,同时根据病情使用抗生素治疗;非哺乳期乳腺炎则需要根据具体病因进行相应的治疗。

4.乳腺囊肿:乳腺囊肿的形成多与乳腺导管阻塞有关。乳腺导管内的分泌物潴留,使导管扩张形成囊肿。肿块多为圆形或卵圆形,边界清楚,表面光滑,有囊性感,活动度较好。较小的囊肿一般不需要特殊处理,定期复查即可;如果囊肿较大或出现症状,如疼痛、肿块突然增大等,可能需要手术切除。

5.乳腺癌:乳腺癌的病因尚未完全明确,可能与遗传、激素作用、乳腺良性疾病恶变等多种因素有关。肿块多为无痛性单发肿块,质地硬,边界不清,活动度差,表面不光滑,可伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等症状。一旦怀疑乳腺癌,需要进行详细的检查,如乳腺超声、钼靶、磁共振成像MRI以及病理活检等,确诊后根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗措施。

在日常生活中,女性应关注乳房健康,定期进行自我检查,发现乳房肿块或其他异常应及时就医。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于维持乳房健康。同时,避免过度挤压乳房,选择合适的内衣也非常重要。