李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺肥大的临床症状

2025.10.11 17:41

前列腺肥大是中老年男性常见的泌尿系统疾病,主要表现为前列腺组织增生压迫尿道,引发一系列排尿功能障碍。临床症状的严重程度与前列腺增生体积不完全相关,但会显著影响生活质量。

典型症状可分为梗阻性和刺激性两类。梗阻性症状包括排尿踌躇、尿线变细、排尿费力、尿后滴沥,严重时可出现尿潴留。刺激性症状表现为尿频尤其夜尿增多、尿急、急迫性尿失禁。随着病情进展,可能并发尿路感染、血尿或膀胱结石。部分患者因长期排尿困难导致腹压增高,诱发疝气或痔疮。晚期病例可能出现双肾积水及肾功能损害。

诊断需结合直肠指诊、超声和尿流率检查,排除前列腺癌等疾病。症状轻微者可观察等待,中重度患者需药物或手术治疗。避免长时间憋尿、限制酒精及辛辣食物摄入有助于缓解症状。定期复查PSA指标对监测病情变化至关重要。合并高血压或糖尿病者需注意,某些治疗药物可能加重排尿困难。若出现急性尿潴留、反复血尿或肾功能异常,需及时就医干预。