彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

过敏原是如何检查的

2025.03.18 09:24

过敏原检查方法包括皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、斑贴试验、激发试验和食物排除法,具体分析如下:

1.皮肤点刺试验:皮肤点刺试验是一种常见的过敏原检测方法,通过在皮肤表面滴加少量过敏原提取液,并用特制针头轻轻刺破皮肤表层,观察皮肤反应。如果出现红肿、瘙痒等局部反应,则提示对该过敏原可能存在过敏反应。该方法操作简便、快速,适用于多种吸入性和食物性过敏原的筛查。

2.血清特异性IgE检测:血清特异性IgE检测是通过采集静脉血,检测血清中针对特定过敏原的特异性IgE抗体水平。该方法具有较高的敏感性和特异性,可以定量评估过敏反应的程度,适用于无法进行皮肤试验或皮肤试验结果不明确的情况,尤其对严重过敏体质者更为安全。

3.斑贴试验:斑贴试验主要用于检测接触性过敏原,如金属、化妆品等。将可疑过敏原贴敷于背部或前臂皮肤,保持48小时后观察皮肤反应。该方法适用于迟发型过敏反应的诊断,能够帮助确定接触性皮炎的致敏物质。

4.激发试验:激发试验是在严格医疗监护下,让受试者直接接触或摄入可疑过敏原,观察是否出现过敏症状。该方法主要用于食物过敏和药物过敏的诊断,具有较高的准确性,但存在一定风险,需在专业医疗机构进行。

5.食物排除法:食物排除法是通过逐步排除可疑食物,观察症状变化来确定过敏原的方法。首先严格避免所有可疑食物,待症状缓解后,再逐一重新引入,记录身体反应。该方法适用于食物过敏的诊断,尤其对非IgE介导的食物过敏反应有较好的诊断价值。

过敏原检查是诊断过敏性疾病的重要环节,不同方法各有其适应症和优缺点。临床实践中,医生会根据患者的具体情况,选择合适的检查方法或多种方法联合使用,以提高诊断的准确性。同时,检查结果需结合患者的临床症状和病史进行综合判断,以制定个性化的治疗方案。