李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么叫做排尿性膀胱尿道造影

2025.10.11 17:41

排尿性膀胱尿道造影是一种通过X线影像技术观察膀胱和尿道功能的检查方法,主要用于评估排尿过程中器官的形态与功能异常。检查时需向膀胱内注入造影剂,在X线透视下记录尿液排出时的动态影像,从而清晰显示膀胱收缩、尿道开放及可能存在的病理改变。

检查过程分为充盈期与排尿期两个阶段。充盈期通过导尿管将含碘造影剂缓慢注入膀胱,观察膀胱轮廓、容量及是否存在输尿管反流。排尿期则要求受检者在X线透视下自然排尿,动态捕捉尿道开放状态、膀胱颈形态及有无梗阻或狭窄。该检查能准确诊断膀胱输尿管反流、尿道瓣膜、神经源性膀胱等功能性或结构性异常,尤其适用于儿童先天性尿路畸形或成人排尿障碍的病因排查。

检查前需确认无造影剂过敏史,肾功能不全者需谨慎评估。检查后建议增加饮水量以促进造影剂排泄,少数可能出现短暂尿路刺激症状。孕妇及急性尿路感染患者不宜进行。操作需严格无菌以避免医源性感染,儿童检查可能需要镇静剂配合。结果需结合临床症状及其他影像学综合判断,部分复杂病例需重复检查或联合尿动力学评估。