排尿性膀胱尿道造影是一种通过X线成像技术观察膀胱和尿道功能的检查方法。该检查在排尿过程中进行,利用造影剂充盈膀胱后,动态记录尿液排出时膀胱收缩及尿道开放情况,常用于评估下尿路结构和功能异常。
检查前需经导尿管向膀胱内注入含碘造影剂,在X线透视下观察膀胱充盈形态。当受检者产生强烈尿意时,移除导尿管并开始排尿,此时连续拍摄X线影像或录像,捕捉膀胱排空全过程。这种动态成像能清晰显示膀胱颈开放程度、尿道通畅性以及是否存在尿液反流。对于神经源性膀胱、尿道狭窄、膀胱输尿管反流等疾病具有重要诊断价值,尤其能发现常规超声或CT难以捕捉的功能性异常,如排尿时膀胱颈痉挛或尿道括约肌协调障碍。
检查前需确认无碘造影剂过敏史,肾功能不全者需谨慎。检查后建议多饮水促进造影剂排泄,部分受检者可能出现短暂尿频或排尿灼热感。孕妇原则上避免此项检查,儿童检查需采用低浓度造影剂。检查过程中需配合医生指令完成不同体位拍摄,放射科医师会根据实时影像调整拍摄方案。检查结果需结合尿流率、残余尿测定等尿动力学数据综合判断,必要时重复检查或联合其他影像学手段验证。
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