于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚底靠脚后跟疼痛是怎么回事

2025.07.23 08:37

脚底靠脚后跟疼痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、脂肪垫萎缩、跟腱炎、过度疲劳或外伤有关。具体分析如下:

1.足底筋膜炎:足底筋膜是连接脚跟与脚趾的结缔组织,长期站立、行走或穿不合适的鞋子可能导致筋膜劳损,引发炎症。疼痛多在晨起或休息后加重,活动后缓解。建议减少负重活动,选择软底鞋,局部热敷或按摩促进血液循环。

2.跟骨骨刺:跟骨长期受力不均或筋膜反复牵拉,导致骨质增生形成骨刺,压迫周围组织引发疼痛。疼痛多为针刺感,久站或行走时明显。可通过定制鞋垫分散压力,避免硬底鞋,必要时采用理疗缓解症状。

3.脂肪垫萎缩:脚跟部位的脂肪垫随年龄增长或长期磨损变薄,缓冲能力下降,导致脚跟直接受压疼痛。多见于中老年人,建议选择有缓冲功能的鞋子,避免长时间站立,适当进行足部肌肉锻炼。

4.跟腱炎:跟腱过度使用或突然增加运动量,导致肌腱发炎,疼痛可能放射至脚跟。常见于跑步或跳跃运动后,需暂停剧烈活动,冷敷减轻肿胀,逐步恢复拉伸训练。

5.过度疲劳或外伤:长时间行走、运动或意外撞击可能导致脚跟软组织损伤,表现为局部肿胀或瘀青。需充分休息,抬高患肢,48小时内冷敷,后期热敷促进恢复。

脚后跟疼痛需结合具体表现判断病因,若持续不缓解或伴随红肿发热,应及时就医排除其他病变。日常注意足部保护,避免长时间负重,选择合适鞋具,有助于预防症状反复。