陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿潴留该怎么处理

2025.11.03 22:12

尿潴留的处理方法包括导尿术、药物治疗、热敷或按摩、调整体位、手术治疗。具体分析如下:

1.导尿术:导尿是尿潴留最直接的解决方法,通过插入导尿管引流尿液,迅速减轻膀胱压力。操作需严格消毒,避免感染。长期尿潴留可能需留置导尿管,定期更换。导尿后需观察尿液性状和尿量,异常情况及时处理。导尿术适用于急性尿潴留或无法自行排尿的情况。

2.药物治疗:部分药物可松弛膀胱颈或尿道括约肌,改善排尿困难。常用药物包括α受体阻滞剂、胆碱能药物等,需根据具体症状选择。用药期间需监测血压、心率等指标,避免副作用。药物治疗适用于功能性尿潴留或轻度梗阻。

3.热敷或按摩:下腹部热敷可放松肌肉,促进局部血液循环,缓解排尿困难。轻柔按摩膀胱区可能刺激排尿反射。操作时避免用力过度,防止膀胱损伤。热敷温度不宜过高,避免烫伤。该方法适用于轻度尿潴留或辅助其他治疗。

4.调整体位:改变体位可能帮助尿液排出,如蹲位、坐位前倾等。尝试放松腹部肌肉,避免紧张情绪抑制排尿反射。体位调整需结合个体情况,避免强行用力。该方法适用于部分功能性尿潴留或术后排尿困难。

5.手术治疗:对于机械性梗阻引起的尿潴留,如前列腺增生、尿道狭窄等,需手术解除梗阻。手术方式取决于病因和病情,如经尿道前列腺电切术、尿道扩张术等。术后需密切观察排尿情况,预防并发症。

处理尿潴留需根据病因和严重程度选择方法,避免自行操作导致损伤。导尿后需预防尿路感染,长期留置导尿管者定期护理。药物使用需遵医嘱,不可随意调整剂量。热敷或按摩需温和,出现疼痛立即停止。术后患者需遵循康复指导,定期复查。