杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做什么检查能查出来是否长息肉

2025.09.29 12:03

检查息肉可通过内镜检查、影像学检查、实验室检查、病理活检、超声检查是否长息肉。具体分析如下:

1.内镜检查:内镜检查是诊断消化道息肉的主要方法,通过口腔或肛门插入内镜,直接观察消化道黏膜情况。胃镜可检查食管、胃和十二指肠,肠镜可观察结肠和直肠。内镜能清晰显示息肉大小、形态和位置,必要时可同步进行活检或切除。检查前需空腹或清肠准备,过程中可能有轻微不适,但安全性较高。

2.影像学检查:包括CT、MRI等,适用于无法耐受内镜或需评估息肉与周围组织关系的情况。CT能显示较大息肉的轮廓及周围结构,MRI对软组织分辨率更高,有助于判断息肉性质。影像学检查无创,但对小息肉检出率较低,通常作为辅助手段。

3.实验室检查:通过血液或粪便检测间接提示息肉可能。粪便潜血试验可发现消化道出血,肿瘤标志物如CEA异常可能提示恶性风险。实验室检查无法直接确诊息肉,需结合其他检查综合判断。

4.病理活检:通过内镜或手术获取息肉组织进行显微镜检查,明确是否为肿瘤性息肉及分化程度。活检是确诊的金标准,能区分良恶性,指导后续治疗。取材需避开坏死区域,确保结果准确性。

5.超声检查:适用于体表或浅表器官的息肉筛查,如胆囊息肉。超声无辐射,可动态观察,但对空腔脏器效果有限。高频超声能分辨息肉基底是否带蒂,辅助判断风险。

检查需根据症状和部位选择,部分项目需提前准备。结果异常应结合临床进一步评估,避免自行解读。定期随访对高风险人群尤为重要。