李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

脾功能亢进要切掉脾脏吗

2024.11.07 15:03

脾功能亢进不一定要切掉脾脏。

脾功能亢进是一种临床综合征,表现为脾脏肿大和血细胞减少等。对于脾功能亢进的治疗,切脾并非是唯一的选择,也不是所有患者都适合切脾。是否切脾需要综合考虑多方面因素,如病因、脾脏肿大程度、血细胞减少的严重程度、患者的整体健康状况等。如果脾功能亢进是由某些可治愈的疾病引起,如感染得到控制、血液系统疾病经治疗缓解等,可能并不需要切脾,通过对原发病的治疗就能改善脾功能亢进的情况。而且,即使需要干预,现在也有一些其他的治疗方法可供选择,比如部分脾动脉栓塞术等,其能在一定程度上缓解脾功能亢进,同时又能保留部分脾脏功能。

在一些特定情况下,切脾可能是必要的。比如当脾功能亢进导致严重的、难以纠正的血细胞减少,尤其是出现严重贫血、频繁且严重的出血、反复感染且难以控制等,严重影响患者生活质量甚至危及生命时,切脾可能成为重要的治疗手段。但切脾后也可能带来一些并发症,如感染风险增加、血栓形成等。所以,对于脾功能亢进患者,医生会进行详细的评估和个体化分析,权衡各种治疗方法的利弊,选择最适合患者的治疗方案,而不是一概而论地进行脾脏切除。脾功能亢进的治疗决策是复杂的,需要综合多方面因素来慎重决定。