剖宫产膀胱损伤的症状有哪些

2025.11.03 22:12

剖宫产膀胱损伤的症状包括术后排尿困难或无法排尿、血尿或尿液颜色异常、下腹部疼痛或压痛、尿频尿急但尿量减少、尿液从阴道异常流出。具体分析如下：

1.术后排尿困难或无法排尿：剖宫产膀胱损伤可能导致排尿功能障碍，表现为术后难以启动排尿或完全无法排出尿液。膀胱神经或肌肉受损时，即使有尿意也无法顺利排尿，需导尿处理。部分情况因膀胱壁水肿或缝合线压迫尿道，进一步加重排尿障碍。

2.血尿或尿液颜色异常：膀胱黏膜或血管受损时，血液混入尿液形成血尿，颜色呈淡红至深褐色。损伤较轻时仅为镜下血尿，严重者可见明显血块。尿液颜色异常需与药物或饮食因素区分，持续血尿提示损伤未愈合。

3.下腹部疼痛或压痛：膀胱损伤后局部炎症或尿液外渗刺激腹膜，引发下腹持续性钝痛或锐痛。按压膀胱区疼痛加剧，可能伴有腹胀。疼痛程度与损伤范围相关，合并感染时出现发热。

4.尿频尿急但尿量减少：膀胱敏感性增高或容量减小导致频繁尿意，每次排尿量少。损伤后膀胱收缩异常或尿液刺激引发逼尿肌过度活动，部分因尿液外渗至腹腔，实际尿量低于正常。

5.尿液从阴道异常流出：膀胱与阴道间形成瘘管时，尿液不经尿道而直接漏入阴道。表现为阴道持续或间歇性漏尿，与体位活动相关。瘘管较小者漏尿量少，易与产后恶露混淆。

剖宫产术后需密切观察排尿情况，出现上述症状应及时就医。避免用力按压腹部，防止加重损伤。遵医嘱进行影像学或内镜检查，明确损伤程度后针对性处理。术后早期活动需谨慎，减少腹腔压力波动对膀胱的影响。

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