心脏支架手术的危害是什么

2025.03.24 17:51

心脏支架手术可能导致血管损伤、支架内再狭窄、血栓形成、出血风险增加以及感染风险。具体分析如下：

1.血管损伤：心脏支架手术需要通过导管将支架送至狭窄的冠状动脉部位，这一过程可能对血管壁造成机械性损伤。导管在血管内行进时，可能会刮擦血管内膜，导致血管内膜剥脱或血管壁损伤。严重时可能引发血管穿孔或夹层，增加手术风险。支架扩张过程中对血管壁的过度扩张也可能导致血管损伤，影响术后恢复。

2.支架内再狭窄：支架植入后，血管内皮细胞会在支架表面增生，可能导致支架内再狭窄。再狭窄的发生与多种因素有关，包括支架类型、患者自身血管条件以及术后用药情况。药物涂层支架虽然降低了再狭窄率，但仍无法完全避免。再狭窄会导致冠状动脉再次狭窄，影响心肌供血，可能需要再次手术干预。

3.血栓形成：支架植入后，支架表面可能成为血栓形成的温床。血栓形成与支架材料、患者血液高凝状态以及术后抗血小板治疗不足有关。急性血栓形成可能导致心肌梗死，危及生命。术后需长期服用抗血小板药物以降低血栓风险，但药物副作用也可能带来其他健康问题。

4.出血风险增加：心脏支架手术需要穿刺血管，术后需长期服用抗血小板药物，这些因素都会增加出血风险。穿刺部位可能出现血肿或假性动脉瘤，严重时需手术处理。长期服用抗血小板药物可能导致消化道出血、脑出血等严重并发症，需密切监测出血倾向。

5.感染风险：心脏支架手术属于侵入性操作，存在感染风险。手术过程中，导管和支架可能将外界细菌带入血管内，导致局部或全身感染。感染可能发生在穿刺部位，也可能引发心内膜炎等严重并发症。术后需密切监测体温和感染指标，必要时使用抗生素预防感染。

心脏支架手术虽然能有效改善冠状动脉狭窄，但手术本身和术后管理都存在一定风险。患者需在医生指导下权衡利弊，术后严格遵循医嘱，定期复查，以降低并发症发生风险。同时，保持良好的生活习惯，控制危险因素，对预防心血管疾病复发至关重要。

相关推荐