系统性硬化症做什么检查

2024.11.25 13:06

系统性硬化症可做体格检查、实验室检查、影像学检查、自身抗体检查、病理检查。具体分析如下：

1.体格检查：医生会对患者的皮肤、关节、肌肉等进行检查。观察皮肤是否有增厚、变硬，是否存在雷诺现象手指或脚趾遇冷变白、变紫后变红，皮肤的紧绷程度等。还会检查关节活动度，有无关节挛缩等情况，肌肉有无萎缩等，通过这些初步判断病情累及的范围和严重程度。

2.实验室检查：血常规可查看是否有贫血等血液系统异常。血沉、C反应蛋白等炎症指标可反映疾病的炎症活动状态。肝肾功能检查有助于了解是否有内脏器官受累后的功能改变。凝血功能检查对判断患者是否存在高凝状态有意义，因为系统性硬化症患者易出现血管病变导致高凝，这些检查有助于全面评估患者身体状况。

3.影像学检查：胸部X线或CT检查可发现肺部是否存在间质性肺炎、肺纤维化等病变，这是系统性硬化症常见的内脏受累表现。心脏超声可检查心脏结构和功能，查看是否有心包积液、心肌病变等。关节的X线检查有助于发现关节骨质破坏、骨质疏松症等关节病变情况，为诊断和病情评估提供依据。

4.自身抗体检查：抗核抗体ANA在系统性硬化症患者中常常为阳性，是重要的筛查指标。抗Scl-70抗体对系统性硬化症有较高的特异性，有助于明确诊断。抗着丝点抗体在局限性硬皮病患者中阳性率较高。这些自身抗体检查对疾病的诊断、分型以及预后判断都有重要意义。

5.病理检查：皮肤活检是常用的病理检查方法。通过取小块皮肤组织进行病理检查，可以看到皮肤的胶原纤维增生、增厚，血管周围有淋巴细胞浸润等特征性改变，对于确诊系统性硬化症有重要价值，尤其是在临床表现不典型时。

患者在进行检查前应避免剧烈运动、饮酒等可能影响检查结果的行为。检查时要放松心情，积极配合医生的操作，若正在服用某些药物，应告知医生，因为部分药物可能干扰检查结果。

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