不孕不育要做什么检查

2025.09.29 12:08

不孕不育需要进行的检查包括激素水平检测、精液常规分析、输卵管通畅性检查、超声影像学评估、宫腔镜或腹腔镜检查。具体分析如下：

1.激素水平检测：激素水平检测主要评估生殖内分泌功能是否正常。女性需检查促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等，男性需检测睾酮水平。激素异常可能影响卵泡发育、排卵或精子生成。检查通常需在月经周期特定时间抽血，结果可帮助判断是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等问题。

2.精液常规分析：精液常规分析是评估男性生育能力的基础项目。通过检查精液量、精子浓度、活力、形态等指标，判断精子质量是否达标。若结果异常，可能需进一步排查是否存在精索静脉曲张、感染或遗传因素。检查前需禁欲2-7天，避免影响结果准确性。

3.输卵管通畅性检查：输卵管通畅性检查包括子宫输卵管造影或通液术，用于确认输卵管是否阻塞或粘连。造影通过X光观察造影剂流动情况，通液术则依赖生理盐水灌注。输卵管问题可能导致卵子无法与精子结合，需根据结果选择药物治疗或手术疏通。

4.超声影像学评估：超声影像学评估通过阴道超声或腹部超声观察子宫、卵巢及盆腔结构。可检测子宫内膜厚度、卵泡发育、子宫肌瘤、卵巢囊肿等异常。动态超声还能监测排卵过程，帮助判断是否存在排卵障碍或子宫内膜异位症。

5.宫腔镜或腹腔镜检查：宫腔镜或腹腔镜检查属于微创手术，可直接观察宫腔或盆腔内病变。宫腔镜用于诊断子宫内膜息肉、粘连等，腹腔镜可探查输卵管、卵巢及盆腔粘连情况。检查通常在全身麻醉下进行，发现问题时可同步治疗。

检查前需遵医嘱调整饮食或用药，避免剧烈运动。部分项目需在特定时间进行，如激素检测需结合月经周期。检查后可能出现轻微不适，需观察身体反应并及时就医。保持良好心态，配合医生逐步排查原因。

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