杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢肿瘤应该怎么做

2025.09.29 15:54

卵巢肿瘤需根据病理类型选择手术切除或保守治疗、定期复查监测肿瘤变化、结合化疗或放疗等辅助治疗、调整生活方式增强免疫力、关注并发症并及时处理。具体分析如下:

1.根据病理类型选择手术切除或保守治疗:卵巢肿瘤分为良性与恶性,治疗方案差异显著。良性肿瘤体积较小且无症状时可暂不处理,定期观察;若肿瘤增大或引发不适,需手术切除。恶性肿瘤需彻底切除病灶,可能涉及子宫、输卵管等周围组织清扫。交界性肿瘤根据分期决定手术范围,年轻患者可保留生育功能。

2.定期复查监测肿瘤变化:术后或保守治疗期间需通过超声、肿瘤标志物等检查跟踪病情。良性肿瘤术后每年复查一次,恶性或交界性肿瘤初期每3个月复查,稳定后逐渐延长间隔。复查项目包括影像学检查和血液指标,及时发现复发或转移。

3.结合化疗或放疗等辅助治疗:恶性肿瘤术后通常需辅助化疗,常用铂类与紫杉醇类药物,疗程数根据分期调整。放疗适用于特定病理类型或复发患者。靶向治疗可用于部分晚期病例,需评估基因检测结果。治疗期间需监测骨髓抑制等副作用。

4.调整生活方式增强免疫力:保持规律作息与均衡饮食,增加蛋白质、维生素摄入,避免高脂肪食物。适度运动如散步、太极拳可改善体质,但避免剧烈活动。戒烟限酒,减少焦虑情绪,必要时通过中医调理气血。

5.关注并发症并及时处理:卵巢肿瘤可能引发蒂扭转、破裂或感染,表现为突发腹痛、发热,需急诊手术。晚期患者可能出现腹水或肠梗阻,需穿刺引流或营养支持。长期化疗者需预防静脉血栓与肝功能损伤。

治疗期间避免自行服用激素类药物,严格遵医嘱调整方案。出现异常出血、持续疼痛或体重骤降应立即就医。术后两年内为复发高风险期,需加强随访。保持良好心态有助于预后恢复。