荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

卵巢肿瘤应该怎么治疗

2025.04.14 16:13

卵巢肿瘤的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗、靶向治疗、中医辅助治疗。具体分析如下:

1.手术切除:手术是治疗卵巢肿瘤的主要手段,根据肿瘤性质、分期及患者情况选择不同术式。良性肿瘤通常行肿瘤剔除或患侧附件切除,恶性肿瘤需全面分期手术或肿瘤细胞减灭术,尽可能切除所有病灶。手术范围可能涉及子宫、双侧附件、大网膜及淋巴结清扫,术后需结合病理结果制定后续方案。

2.化疗:化疗适用于恶性肿瘤或术后辅助治疗,通过药物杀灭残留癌细胞。常用方案包括铂类联合紫杉类,根据病理类型和分期调整疗程。化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用,需配合支持治疗。耐药或复发患者可尝试二线药物或临床试验方案。

3.放疗:放疗在卵巢肿瘤中应用较少,主要用于局部复发或转移灶的姑息治疗。通过高能射线破坏癌细胞DNA,缓解疼痛或出血症状。放疗需精确定位以避免损伤周围器官,常见副作用包括皮肤反应、肠炎等,需个体化调整剂量和范围。

4.靶向治疗:针对特定基因突变或信号通路的药物,如抗血管生成剂或多腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂。靶向治疗可延长无进展生存期,尤其对携带遗传突变者效果显著。治疗前需检测相关分子标志物,严格监测高血压、蛋白尿等不良反应。

5.中医辅助治疗:中医通过扶正祛邪、调理气血减轻放化疗副作用,改善生活质量。常用手段包括中药汤剂、针灸、艾灸等,需辨证施治。中医可调节免疫功能,但不可替代主流治疗,需在正规医疗机构指导下进行。

卵巢肿瘤的治疗需综合考虑病理类型、分期及患者整体状况,强调多学科协作。定期随访监测复发迹象,早期干预可改善预后。生活方式调整和心理支持对康复至关重要,患者应保持积极心态配合治疗。