张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

济川煎治疗便秘吗

2025.06.25 08:25

济川煎可以用于治疗特定类型的便秘。该方剂出自《景岳全书》,主要针对肾阳不足、津液不润导致的虚性便秘,具有温肾益精、润肠通便的功效,尤其适合老年体弱或久病阳虚引起的排便困难。

济川煎的组方包含肉苁蓉、当归、牛膝、泽泻、升麻等药材。肉苁蓉温补肾阳、润肠通便,当归养血润燥,牛膝引药下行,泽泻利水渗湿以助津液布散,升麻轻宣升阳。全方通过温补肾阳、滋养精血,促进肠道蠕动,改善因阳虚津亏导致的便秘。现代方中肉苁蓉、当归等成分能调节肠道功能,增强肠液分泌,缓解虚寒性便秘。

使用济川煎需辨证准确,仅适用于肾阳不足或精血亏虚的便秘,症见排便无力、腹中冷痛、腰膝酸软等。实热便秘或阴虚火旺者禁用,误用可能加重症状。服药期间忌食生冷油腻,避免损伤脾胃阳气。孕妇慎用,需在医师指导下调整配伍。长期便秘或伴随严重症状者应及时就医,排除器质性疾病。济川煎作为辅助疗法,需结合饮食调养,适当增加膳食纤维及温水摄入,配合适度运动以巩固疗效。