杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

痛经是什么造成的

2025.04.07 08:43

痛经是由于子宫收缩引起的疼痛,通常发生在月经期间或前后。这种疼痛可能由多种因素引起,包括生理、心理和环境因素。痛经分为原发性和继发性两种类型,原发性痛经没有明显的器质性病变,而继发性痛经则与某些妇科疾病有关。

原发性痛经的主要原因是前列腺素分泌过多。前列腺素是一种激素样物质,能够引起子宫平滑肌强烈收缩,导致疼痛。月经期间,子宫内膜脱落,前列腺素释放增加,子宫收缩加剧,从而引发痛经。子宫位置异常、宫颈狭窄等因素也可能加重疼痛。心理因素如压力、焦虑和抑郁也会影响痛经的程度,因为这些情绪状态可能导致身体对疼痛的敏感性增加。

继发性痛经通常与妇科疾病有关,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎等。这些疾病会导致子宫及其周围组织的结构和功能异常,从而引发疼痛。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的部位,这些异位组织在月经期间也会出血和收缩,引起剧烈疼痛。子宫肌瘤是子宫壁上的良性肿瘤,可能压迫周围组织或影响子宫收缩,导致痛经。盆腔炎是盆腔内器官的感染,可能引起慢性疼痛和月经期间的不适。

在应对痛经时,首先应明确痛经的类型和原因。原发性痛经可以通过调整生活方式、使用止痛药或激素治疗来缓解。保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动和均衡饮食,有助于减轻痛经。继发性痛经则需要针对具体疾病进行治疗,可能需要手术或药物治疗。在月经期间,避免过度劳累和寒冷刺激,保持腹部温暖,有助于缓解疼痛。如果痛经严重影响生活质量,应及时就医,进行详细检查和治疗。