杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

痛经是什么原因造成的

2025.04.16 11:03

痛经的原因包括前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎症、精神心理因素等,具体分析如下:

1.前列腺素分泌过多:前列腺素是引起子宫收缩的关键物质,分泌过多会导致子宫强烈收缩,压迫周围血管造成缺血缺氧,从而引发疼痛。月经期间子宫内膜脱落释放大量前列腺素,尤其是原发性痛经患者体内水平明显升高,刺激子宫过度痉挛。

2.子宫收缩异常:子宫肌肉不协调或过度收缩会阻碍血流供应,局部组织缺氧引发疼痛。部分女性子宫位置异常或宫颈狭窄,经血排出受阻,反向刺激子宫加强收缩,进一步加重痛感。

3.子宫内膜异位症:子宫内膜组织生长在子宫外,如卵巢或盆腔,经期时异位内膜同样出血但无法排出,刺激周围组织产生炎症反应和粘连,导致剧烈疼痛且常伴随腰骶部酸胀。

4.盆腔炎症:慢性盆腔炎会导致输卵管、卵巢等组织充血水肿,月经期盆腔充血加剧,炎症因子刺激神经末梢引发持续性钝痛,可能伴有发热或分泌物异常。

5.精神心理因素:长期焦虑或压力过大会降低疼痛阈值,中枢神经系统对痛觉敏感度增加,同时紧张情绪可能引发血管痉挛,加重子宫缺血和痛经症状。

痛经的发生往往是多因素共同作用的结果,除上述原因外,激素水平波动、体质虚弱、饮食寒凉等也可能影响痛经程度。及时就医明确病因并针对性干预,有助于缓解症状。